El Sistema Sanitario Español, mediante el sistema MIR, mejorable en muchos aspectos, forma médicos especialistas que están entre los mejores a nivel mundial, prueba de ello es que atrae a aspirantes de todos los rincones del planeta. En el informe que publicamos hace unos días se analizaba detalladamente la distribución por especialidad y tasa de feminización, con recuerdo histórico para ver la evolución desde el año 2009, estudiando también los datos generales sobre ingresados y egresados en las facultades de medicina, plazas convocadas y otra serie de datos de interés para una planificación a corto y medio plazo que, por desgracia nuestras administraciones, al parecer, no han realizado.
Si han completado su periodo de formación, los 7.496 médicos que hace cuatro o cinco años eligieron especialidad serán especialistas, en mayo los MIR de cinco años de formación, que comenzaron en 2019 y el resto que, comenzaron en 2020, terminaran en septiembre, lejos queda ya la facultad, el examen MIR y su dura preparación, ahora les llega el momento de buscar trabajo, con una edad media de 29-30 años.
Tras este largo esfuerzo, ahora, es de justicia que nuestros Servicios de Salud, les ofrezcan estabilidad, con contratos de larga duración y mejores condiciones laborales y profesionales, para que refuercen y rejuvenezcan la plantilla de facultativos extenuados, por la larga pandemia y los recortes por la crisis de 2008- 2012, se beneficiarán los centros y lo que es más importante, todos los ciudadanos. Además, deben convocarse concursos-oposición con todas las plazas vacantes en los próximos meses, con examen a finales de año y las tomas de posesión a comienzos de 2025, es decir resuelto en meses y no en años y años como vienen haciendo, sin duda por incompetencia o lo que es peor por dejadez, si el MIR y otras administraciones resuelven estos procesos en meses, no se entiende que en el SNS se tarden cuatro, cinco y hasta diez años, a no ser que la precariedad se esté usando, como una forma más de gestión y control de las plantillas.
Por desgracia, si no se hace este esfuerzo, al menos ofreciendo estabilidad y mejores condiciones, las ofertas en otros países de nuestro entorno, mucho más atractivas provocarán, de nuevo, que demasiados médicos especialistas recién formados marchen fuera para trabajar. Conviene recordar, una vez más que, para ejercer como médico especialista en España, se necesita un expediente excelente (más de 12 sobre 14) para acceder a la facultad, seis años de grado/licenciatura/máster, un año como mínimo preparando el MIR y varios años
de residencia –varían según la especialidad-, en total 11 o 12 largos años si todo va bien.
Ha existido un desfase muy claro, como pudimos ver en el informe publicado hace unos días, entre el número de nuevos graduados y las plazas disponibles para médicos españoles en cada convocatoria MIR, el año pasado quedaron un total de 1.764 aspirantes admitidos de universidades españolas que no han obtenido plaza, bien por no presentarse al examen, no superar la nota de corte de la prueba o no solicitar plaza, pues quedaron sin adjudicar 131 plazas de Medicina de Familia, aunque son menos que años anteriores, son demasiados, que forman la bolsa de unos 2.000 licenciados/graduados sin título de especialista. Los incrementos de plazas de esta convocatoria y las anteriores va en el buen sentido, pero son insuficientes en algunas especialidades y llegan muy tarde, para las muchas jubilaciones que se están produciendo y seguirán produciéndose en unos años.
En el año 2022 un total de 2.796 médicos han solicitado a la Organización Médica Colegial (OMC) el certificado de idoneidad para salir de España, más que los 2.540 del año pasado, más que los 2.189 del 2021 y más que los 2.500 del año 2019, aunque finalmente el número de los que emigran es bastante inferior. Finalmente fueron solo 358 médicos se dieron de baja de la colegiación en nuestro país tras solicitar el certificado de idoneidad en 2022. Mientras en España aumentan las listas de espera y los médicos de los Servicios de Salud están saturados y con cargas de trabajo insoportables.
En España por el sistema de residencia no solo se forman Médicos (MIR), también se forman otros facultativos residentes (PIR, FIR, QIR, BIR y RFIR), que hacen el programa de residencia para obtener una especialidad de las siguientes titulaciones de graduados/licenciados: Psicólogos, Farmacéuticos, Químicos, Biólogos y Físicos. Además, cada año se convocan plazas para graduados/diplomados en enfermería para realizar siete especialidades de dos años de duración y este año podrían terminar, si han completado su formación, un total
de 1.822 especialistas en enfermería con un incremento del 8,3% con relación a los 1.683 del año pasado.
Como podemos comprobar en la tabla anterior, el máximo de estos graduados/licenciados de otras titulaciones que pueden terminar su formación este año es de 573, eran 518 el año pasado, 480 el año 2022 y 451 el año 2021. Este año en general el porcentaje de feminización algo superior al de medicina, pero varía mucho por especialidad, va desde un escaso 35% en el caso de Radiofísica Hospitalaria hasta un 82,5% en el caso de Psicología Clínica. Del resto de especialidades se puede consultar el dato en la tabla. En el caso de los MIR, en las tablas 1, 2 y 3 del anexo podemos estudiar más detalladamente los datos por especialidad, Comunidad Autónoma, Provincia, porcentaje de feminización… de los médicos residentes que si han superado su periodo formativo podrán ser médicos especialistas este año. En la tabla siguiente un resumen por CCAA.
En las Comunidades Autónomas de Madrid (1.322), Andalucía (1.220) y Cataluña (1.133) pueden terminar su residencia un mayor número de médicos. En total, en estas tres CCAA 3.675 (el 49,03% del total). Mientras que en INGESA (Ceuta y Melilla) con 9, La Rioja (46) y Cantabria (117) es donde el número de médicos que pueden terminar su formación como especialistas es menor. Para el resto de CCAA ver la tabla 1 y la anterior.
Por provincias (tablas 1, 2 y 3) Madrid (1.322), Barcelona (925), Valencia (401) y Sevilla (308) tienen un mayor número de médicos que pueden terminar su formación, son 2.956, el 39,4% del total. En el otro extremo aparte de INGESA con 9, Avila (11), Soria (15), Cuenca (17), Teruel (17), Huesca (18) y Zamora (21) son las provincias con menor número de MIR que podrían terminar su formación este año.
Resumen por CCAA de las especialidades con 100 o más plazas en 2024
Vamos ahora a hacer un resumen de veinte y tres especialidades que este año pueden terminar 100 o más MIR, estas suponen 6.538 nuevos posibles médicos especialistas, el 87,2% de los 7.496 que como máximo pueden terminar este año, si han superado el periodo de formación.
De las 21 especialidades restantes con menos de 100 MIR este año, pueden terminar este año un máximo de 958 médicos especialistas que suponen el 12,8% del total.
Medicina Familiar y Comunitaria es la especialidad con el mayor número de médicos que podrían terminar su formación este año 2.224 (son 311 más que el año pasado, 414 más que en 2022, 453 más que en 2021 y 534 más que en 2020). Es Andalucía donde pueden terminar más (398), seguida de Cataluña (327), Madrid (223) y Comunidad Valenciana (208).
Le sigue Pediatría, que pueden terminar 481 (son 48 más que el año pasado, 48 más que en 2022, 68 más que en 2021 y 81 más que en 2020), en este caso es Madrid con 91 la CCAA con mayor número de pediatras que pueden terminar, seguida de Cataluña con 74, Andalucía con 73 y Comunidad Valenciana con 50.
De Anestesiología, pueden terminar 387 (son 43 más que el año pasado, 58 más que en 2022, 69 más que en 2021 y 77 más que en 2020), Cataluña con 70 encabeza la lista, seguida de Madrid con 68, Andalucía con 58 y Comunidad Valenciana con 40.
De Medicina Interna, pueden terminar 334 (son 13 más que el año pasado, 26 más que en 2022, 33 más que
en 2021 y 40 más que en 2020), Madrid con 74 encabeza la lista, seguida de Cataluña con 58, Andalucía con
50 y Comunidad Valenciana con 27.
De Psiquiatría, pueden terminar 272 (son 24 más que el año pasado, 31 más que en 2022, 45 más que en 2021
y 48 más que en 2020), Madrid con 54 encabeza la lista, seguida de Cataluña con 50, Andalucía con 43 y
Comunidad Valenciana con 24.
De Obstetricia y Ginecología, pueden terminar 271 (son 5 más que el año pasado, 16 más que en 2022, 28 más que en 2021 y 35 más que en 2020), Andalucía con 50 es la primera, seguida de Madrid con 47, Cataluña con 45 y Comunidad Valenciana con 30.
De Radiodiagnóstico, pueden terminar 257 (son 28 más que el año pasado, 34 más que en 2022, 42 más que en 2021 y 47 más que en 2020), Madrid con 48 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 43, Cataluña con 32 y Comunidad Valenciana con 26.
De Traumatología, pueden terminar 243 (son 1 más que el año pasado, 8 más que en 2022, 16 más que en 2021 y 23 más que en 2020), Cataluña con 45 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 43 y Madrid también con 43 y Comunidad Valenciana con 27.
De Cirugía General, pueden terminar 198 (son 9 más que el año pasado, 11 más que en 2022, 16 más que en 2021 y 24 más que en 2020), Madrid con 35 encabeza la lista junto con Cataluña también con 35, Andalucía con 32 y Comunidad Valenciana con 21.
De Oftalmología, pueden terminar 195 (son 19 más que el año pasado, 24 más que en 2022, 30 más que en 2021 y 27 más que en 2020), Madrid con 42 encabeza la lista, seguida de Cataluña con 29, Andalucía con 28 y Comunidad Valenciana con 26.
De Aparato Digestivo, pueden terminar 172 (son 11 más que el año pasado, 16 más que en 2022, 24 más que en 2021 y 34 más que en 2020), Madrid con 33 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 31, Cataluña con 23 y Comunidad Valenciana con 16.
De Cardiología, pueden terminar 168 (son 2 más que el año pasado, 9 más que en 2022, 15 más que en 2021 y 15 más que en 2020), Andalucía con 32 encabeza la lista, seguida de Madrid con 30, Cataluña con 22 y Comunidad Valenciana con 14.
De Medicina Intensiva, pueden terminar 163 (son 1 más que el año pasado, 4 más que en 2022, 10 más que en 2021 y 18 más que en 2020), Andalucía con 27 encabeza la lista junto con Madrid también con 27, le sigue Cataluña con 23 y Comunidad Valenciana con 18.
De Neurología, pueden terminar 138 (son 9 más que el año pasado, 15 más que en 2022, 15 más que en 2021 y 14 más que en 2020), Madrid con 38 encabeza la lista, seguida de Cataluña con 19, Andalucía con 18 y Comunidad Valenciana con 10.
De Hematología y Hemoterapia, pueden terminar 133 (son 10 más que el año pasado, 9 más que en 2022, 13 más que en 2021 y 19 más que en 2020), Madrid con 30 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 19, Cataluña con 18 y Comunidad Valenciana con 13.
De Neumología, pueden terminar 126 (son 11 más que el año pasado, 16 más que en 2022, 20 más que en 2021 y 21 más que en 2020), Madrid con 26 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 19 y Cataluña también con 19 y Comunidad Valenciana con 14.
De Oncología Médica, pueden terminar 120 (son las mismas que el año pasado, 6 más que en 2022, 7 más que en 2021 y 14 más que en 2020), Madrid con 23 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 20 y Cataluña también con 20 y Comunidad Valenciana con 13.
De Medicina Física y Rehabilitación, pueden terminar 117 (son 18 más que el año pasado, 17 más que en 2022, 24 más que en 2021 y 24 más que en 2020), Madrid con 27 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 17, Cataluña con 15 y Comunidad Valenciana con 13.
De Anatomía Patológica, pueden terminar 117 (son 13 más que el año pasado, 20 más que en 2022, 25 más que en 2021 y 26 más que en 2020), Madrid con 23 encabeza la lista, seguida de Cataluña con 19, Andalucía con 18 y Comunidad Valenciana con 13.
De Dermatología, pueden terminar 108 (son 14 más que el año pasado, 20 más que en 2022, 25 más que en 2021 y 30 más que en 2020), Madrid con 26 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 19, Cataluña con 16 y Comunidad Valenciana con 11.
De Urología, pueden terminar 105 (son 4 más que el año pasado, 8 más que en 2022, 11 más que en 2021 y 11 más que en 2020), Madrid con 21 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 16, Cataluña con 14 y Comunidad Valenciana con 9.
De Medicina Preventiva y Salud Pública, pueden terminar 105 (son 36 más que el año pasado, 40 más que en 2022, 44 más que en 2021 y 43 más que en 2020), Madrid con 24 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 17, Cataluña con 13 y Comunidad Valenciana con 12.
De Nefrología, pueden terminar 104 (son 7 más que el año pasado, 12 más que en 2022, 15 más que en 2021 y 16 más que en 2020), Madrid con 20 encabeza la lista, seguida de Cataluña con 17, Andalucía con 16 y Comunidad Valenciana con 10.
De Otorrinolaringología, pueden terminar 99 (son 16 más que el año pasado, 20 más que en 2022, 18 más que en 2021 y 18 más que en 2020), Madrid con 22 encabeza la lista, seguida de Andalucía con 15, Cataluña con 13 y Comunidad Valenciana con 8. La incluimos, porque en los próximos años podrán terminar más de 100 residentes, aunque no la hemos tenido en cuenta para el número de plazas de las 23 CCAA con 100 a más MIR.
Situación de las especialidades de Atención Primaria por provincias
En el caso de Atención Primaria, que presenta una clara insuficiencia de financiación y de plantilla desde hace muchos años y ahora está especialmente, afectada por el incremento de jubilaciones, es necesario hacer un esfuerzo extraordinario, para que la mayoría de los nuevos Médicos de Familia y Pediatras decidan ejercer en este nivel, son necesarios contratos atractivos, estabilidad y buenas condiciones laborales. Sin una Primaria bien financiada, con plantilla suficiente, tiempo para el paciente y sin demoras, todo el Sistema Sanitario tendrá graves problemas, comenzando por las urgencias de AP, las urgencias de Hospital, las emergencias y continuando por los hospitales que se pueden colapsar y puede aumentar la mortalidad por cáncer y otras enfermedades. Defendiendo y mejorando la Atención Primaria defendemos la Sanidad Pública y mejoramos la eficiencia de todo el SNS.
En las dos tablas siguientes tenemos los datos del máximo de especialistas de Medicina de Familia y Pediatría que podrían terminar por provincias.
Este año, en septiembre pueden terminar 2.224 MIR de Medicina Familiar y Comunitaria, aunque finalmente terminan algunos menos, en concreto entre 2018 y 2022 terminaron 583 (el 6,9%) menos de los que podían terminar, en el año 2022 terminaron 64 (el 3,5%) de los que podían terminar, en el año 2021 terminaron 114 (el 6,4%) de los que podían terminar, en el año 2020 terminaron 107 (el 6,3%) de los que podían terminar, en el año 2019 terminaron 94 (el 5,7%) de los que podían terminar y en el año 2018 terminaron 204 (el 13,0%) de los que podían terminar. No hay datos de los que terminan por especialidad, CCAA y Provincia.
Como hemos visto antes, son 311 más que el año pasado, 414 más que en 2022, 453 más que en 2021 y 534 más que en 2020. Destacan Barcelona (238), Madrid (223), Valencia (94), Murcia (86), Alicante (80), Málaga (78), Baleares (73), Sevilla (72), Asturias(62), Cádiz(58), La Coruña (58) y Granada (57). En estas doce provincias pueden terminar
1.179 nuevos especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria, el 53% del total.
Por el contrario, son Melilla (3), Ceuta (3), Segovia (6), Cuenca (9), Avila (9), Soria (11), Palencia (12), Huesca (12) y Teruel (13) son las provincias en las que pueden terminar el menor número de Médicos de Familia. Este año, en septiembre pueden terminar 481 MIR de Pediatría, aunque finalmente terminan algunos menos, en concreto entre 2018 y 2022 terminaron 26 (el 1,3%) menos de los que podían terminar, en el año 2022 terminaron todos los que podían terminar, en el año 2021 terminaron 11 (el 2,7%) de los que podían terminar, en el año 2020 terminaron 6 (el 1,5%) de los que podían terminar, en el año 2019 terminaron 10 (el 2,6%) de los que podían terminar y en el año 2018 terminaron 1 (el 0,2%) de los que podían terminar. No hay datos de los que terminan por especialidad, CCAA y Provincia.
Como hemos visto antes, son 48 más que el año pasado, 48 más que en 2022, 68 más que en 2021 y 81 más que en 2020. Destacan Madrid (91), Barcelona (60), Valencia (29), Sevilla (23), Vizcaya (17), Alicante (17), Zaragoza (16), Murcia (14), Granada (13), Málaga (12), Baleares (12) y La Coruña (12). En estas doce provincias pueden terminar 316 especialistas, el 65,7% del total. En Avila, Ceuta, Cuenca, Huesca, Melilla, Teruel y Zamora no terminarán ningún nuevo médico especialista en Pediatría.
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