En España se forman facultativos residentes (MIR, PIR, FIR, QIR, BIR y RFIR), que no solo son médicos, también hacen el programa de residencia para obtener una especialidad de las siguientes titulaciones de futuros facultativos: Psicólogos, Farmacéuticos, Químicos, Biólogos y Físicos. Además, cada año se convocan plazas para graduados/diplomados en enfermería para realizar seis especialidades de dos años de duración.

Este año, pasada ya la mayor afectación de la pandemia COVID-19, los residentes continúan haciendo una gran labor asistencial, pero… ¿Cuántos facultativos residentes están formándose en nuestros centros?, la pregunta no es fácil de responder, pues no existen datos por especialidad y Comunidad Autónoma sobre los abandonos de plaza, la renuncia a tomar posesión y la recirculación. Disponemos de datos a nivel nacional.

Los últimos datos de residentes formándose los publicó el Ministerio en 2023, con datos hasta final del año 2022, en este año globalmente la tasa de abandonos de facultativos es del 2,09%, superior al 1,49% de año 2021, al 1,95% del año 2020 y al 1,75% del año 2019 y ha presentado un descenso importante desde el 4,69% a finales de 2014, con importantes variaciones por especialidad, como podemos ver en la tabla adjunta.

En porcentaje es Medicina del Trabajo la especialidad con mayor proporción de abandonos, con el 11,08%, con el 10,43% está Cirugía Cardiovascular, seguida de Medicina Preventiva y Salud Pública (8,95%), Medicina Nuclear (7,10%), Anatomía Patológica (6,81%), Microbiología y Parasitología (6,77%) a la que se accede desde varias titulaciones y Cirugía Torácica (6,60%).

En números absolutos, Medicina de Familia es la que tiene un mayor número de abandonos, a finales de 2022 se deberían estar formando 8.718 médicos y estaban formándose solo 8.477, lo que supone que 241 (el 2,76%) habían abandonado la formación. Le sigue Medicina Interna con 47 (2,60%), Medicina del Trabajo con 41 (11,08%), Medicina Preventiva y Salud Pública con 35 (8,95%), Anatomía Patológica con 32 (6,81%) y Medicina Intensiva con 31 (3,52%).

Además, según datos del Ministerio, el año pasado con la asignación de plazas, sin elección en tiempo real, quedaron sin adjudicar 131 plazas de Medicina de Familia, fueron 93 el año 2022.

Este año y el año pasado no han informado de los residentes que renunciaron a la plaza adjudicada, pero el año 2021 fueron un total de 120 residentes, con un descenso del 40,3% sobre los 201 del año 2020 y en total han sido 892 entre 2017 y 2022; en el caso de Medicina de Familia renunciaron a la plaza adjudicada en 2021 un total 29 residentes, 47,3% menos que los 55 del 2020 y en total han sido 225 entre 2017 y 2022.

Por otro lado, podemos conocer que, según datos del Ministerio, en los últimos seis años (entre 2018 y 2023) en el caso de los MIR, un total de 2.244 recircularon, es decir ocuparon una plaza cuando ya, en anteriores convocatorias habían ocupado otra, de ellos 1.139 ya eran especialistas y el resto 1.105 eran residentes que habían renunciado a la plaza que ocupaban. Ha aumentado desde el año 2018 en el número de residentes (de 133 a 331) pero ha disminuido algo en el número de especialistas (de 189 a 185). El total de recirculantes ha aumentado con relación a los años 2018, 2019, 2020, 2021 y 2022, fundamentalmente por el número de residentes recirculantes que se presentan. En cualquier caso, supone una disminución de las plazas disponibles para formación de los nuevos egresados de nuestras facultades y una disminución de nuevos especialistas, para reponer las jubilaciones que se están produciendo en estos años.

Así pues, el máximo posible de facultativos residentes en España en febrero de 2024 sería de 36.054, distribuidos por año de residencia según la tabla siguiente (eran 34.326 en 2023, 32.476 en 2022, 30.630 en 2021, 28.948 en 2020, 27.993 en 2019, 27.349 en 2018, 27.402 en 2017, 28.114 en 2016, 29.042 en 2015 y 30.051 en 2014). Se nota claramente el incremento de plazas convocadas en las últimas convocatorias, que llegan tarde, muy tarde pues, formarse requiere cuatro o cinco años.

Además, también se estaban formando un máximo de 3.783 graduados/diplomados en enfermería (eran 3.505 en 2023, 3.178 en 2022, 2.587 en 2021, 2.143 en 2020 y 2.045 en 2019). Destaca el incremento de residentes que tomaron posesión en 2023 (residentes de primer año) con relación a los que tomaron posesión en 2022 (residentes de segundo año) y los que tomaron posesión en 2021 (residentes de tercer año). Si en la actual convocatoria se ocupan todas las plazas se producirá otro incremento en el número de residentes que tomarán posesión, ya que se han convocado 436 plazas más, de ellas 289 corresponden a medicina, 247 a enfermería y el resto a Farmacia (32), Psicología (16), Biología (5), Física (6) y Química (8).

Con los importantes descensos de plazas entre la convocatoria 2010- 2011 que tomaron posesión el año 2011 y la convocatoria 2014-2015 que tomaron posesión en 2015, acumulamos un déficit de plazas que ha impedido que todos los egresados de las Facultades de Medicina puedan realizar su periodo de formación especializada. No podemos olvidarnos que este periodo de formación, para los facultativos, es obligatorio para poder ejercer en los Servicios Públicos de Salud de España y el resto de la Unión Europea.

Con los incrementos de plazas convocadas de estos últimos años, estamos en el buen camino para solucionar este problema, pero aún hay que avanzar más, puesto que nos enfrentamos a las jubilaciones de médicos de las grandes promociones de los años ochenta y vamos a necesitar a más médicos de algunas especialidades, se necesita una planificación a medio y largo plazo, para garantizar la formación de los egresados de las facultades, que van a aumentar mucho y la reposición de las plantillas. Pero de nada vale formarlos, si luego no les ofrecemos estabilidad y buenas condiciones laborales y retributivas y muchos, demasiados, marchan de España por las mejores ofertas que reciben de los países de nuestro entorno.

La inmensa mayoría de los facultativos residentes están completando su formación especializada, por el sistema de residencia y en centros de financiación pública. En el sector privado están realizando la residencia un pequeño porcentaje del total de residentes. Ya no existen residentes formándose en las escuelas profesionales por este sistema de selección.

La evolución de facultativos residentes en los últimos años ha pasado de un incremento paulatino entre los años 2010 a 2013, como consecuencia del incremento de plazas convocadas en los años previos a un descenso continuado entre los años 2014 y 2018 como consecuencia de los drásticos recortes de plazas en las convocatorias en las convocatorias de los años 2011-2012 y siguientes pero que ha llegado a su fin desde la convocatoria del año 2015 2016 con un leve aumento que continua en los años siguientes hasta llegar a las 9.499 plazas de este año, aunque llega tarde para el gran número de jubilaciones que se están produciendo, sobre todo en algunas especialidades.

Se ha pasado de convocar casi 7.294 plazas para comenzar la formación como facultativos especialistas, en la convocatoria 2009/2010, de ellas 6.948 para médicos, a 9.499 para comenzarla en la convocatoria de este año, de ellas 8.772 para médicos. Conviene destacar que han existido años en los que no se han cubierto todas las plazas convocadas y además un porcentaje importante de las plazas fueron cubiertas por médicos de otras nacionalidades. Por otro lado, ha crecido el número de egresados de las Facultades por el incremento de plazas y la creación de nuevas facultades, el curso pasado fueron posiblemente cerca de 7.000, aún no ha facilitado datos el Ministerio de Universidades y podrá llegar a los 8.000 en los próximos años, pues en el curso 2022-2023 ingresaron 8.009 nuevos alumnos en las facultades y en el curso 2023-2024 han ingresado muchos más.

En cuanto a la titulación de acceso de los facultativos residentes, podemos comprobar cómo los médicos suponen el 93,4%, los farmacéuticos el 3,2%, los psicólogos el 2,3%, los biólogos son el 0,58%, físicos el 0,35% y químicos el 0,22%. Si nos fijamos en el año de residencia, los de primer año suponen el 25,2% del total, los de segundo año el 24,2%, los de tercer año el 23,7%, los de cuarto año el 22,6% cuando ya no existen residentes de Radio-Física y Radio-Farmacia y de quinto año el 4,3% cuando solo existen residentes de catorce especialidades, todas las quirúrgicas, Cardiología, Medicina Interna, Medicina intensiva, Oncología Médica y Urología.

Por Comunidades es Madrid la que tiene el mayor número de residentes, con 6.408 (el 17,8% del total), le siguen Andalucía, Cataluña y la Com. Valenciana. Estas cuatro comunidades suponen el 59,6% de los facultativos residentes con 21.486 en total. Para el resto ver la tabla 1 siguiente.

Por especialidades, es Medicina de Familia con 9.129 residentes, el 25,3% del total, es la especialidad más numerosa entre los facultativos residentes, seguida de Pediatría con 1.967 (el 5,5%), Medicina Interna con 1.897 (el 5,3%), Anestesiología y Reanimación con 1.582 (el 4,4%), Cirugía Ortopédica y Traumatología con 1.354 (el 3,8%), Psiquiatría con 1.168 (el 3,2), Obstetricia y Ginecología con 1.102 (el 3,1%), Cirugía General con 1.100 (el 3,1%), Radiodiagnóstico con 1.076 (el 3 %) y Medicina Intensiva con 926 (el 2,6%) que completa las diez especialidades más numerosas y que supone en total de 21.301 residentes el 59,1% del total de residentes. El total y el porcentaje de cada especialidad se puede consultar en la tabla 1 siguiente.

Después del gran esfuerzo personal de cada facultativo residente y del esfuerzo económico de la sociedad en su formación, es preocupante el creciente número de especialistas españoles que están saliendo de nuestras fronteras, buscando un puesto de trabajo digno que, no encuentran hasta ahora en España por los drásticos recortes, que catorce años después del recorte de 2010 del presidente Zapatero y de 2012 del presidente Rajoy aún sufrimos. En 2021 se invierte en Sanidad Pública solo el 7,3% del PIB, un escaso crecimiento con relación al 6,7% del año 2009 según el último informe del Ministerio y alejado de la inversión del resto de Europa.

La OMC ha expedido 4.614 certificados de idoneidad a 2.769 médicos para salir de España en 2022, el 10,5% más que el año pasado y el 71,1% son para trabajar y en los doce últimos años se han solicitado casi 40.000 certificados de idoneidad, datos que ponen de manifiesto la «muy precaria» situación de los profesionales y, en especial, de los más jóvenes. Finalmente, los que salen son muchos menos que los que lo solicitan, en 2022 causaron baja como colegiados en España 358 médicos.

Hay que tener en cuenta que en el año 2023 los médicos y facultativos en general aún cobran, en cómputo anual, un sueldo base que solo supera en 874,64 euros (supone el 5,35%) al que tenían derecho a cobrar en 2010 antes de los recortes. Son 17.132,84 euros anuales en 2023 frente a los 16.258,20 euros anuales a los que tenían derecho en el año 2010 antes de los recortes y del resto de complementos, por ejemplo, el complemento de destino apenas se ha incrementado en un 10,89%, al pasar de 613,6 euros mes en 2010 antes de los recortes a 680,45 euros mes en este año 2023, cuando la inflación desde enero de 2010 a diciembre de 2023 se ha incrementado un 31,5%. La pérdida de poder adquisitivo es superior al 20%.

Esto unido al importante número de residentes formados en universidades de fuera de España, que se forman y que muy posiblemente partan a sus países de origen, en la convocatoria pasada fueron más de 1.626 (19,3%), puede hacer complicada la reposición de médicos, de algunas especialidades, que España necesita ahora y en los próximos años, cuando llegan a la jubilación las grandes promociones de comienzos de los años 80.

En esta página, en la anterior anterior y las siguientes se adjuntan tablas con información sobre facultativos residentes por especialidad, CCAA y provincia, por especialidad año de residencia, MIR por especialidad y CCAA,
MIR de cada año de residencia por especialidad y CCAA.

En las dos tablas siguientes vamos a detallar los facultativos residentes que, estarían formándose en cada una de las provincias de las CCAA pluriprovinciales, si no han abandonado su formación, que como ya hemos visto había un porcentaje del 2,09% de abandonos a fecha diciembre de 2022, diferencia entre los residentes que habían comenzado su formación y aún no ha concluido el tiempo de residencia y los datos que facilitó el Ministerio de
residentes por especialidad que había a finales de 2022. No hay datos de abandonos por especialidad y CCAA,
además hay grandes diferencias porcentuales entre las distintas especialidades.

Durante unos siete-ocho años, necesitaremos que, en muchas especialidades, se forme un importante número
de médicos, para hacer frente a las jubilaciones. Sin embargo, pasados estos años las jubilaciones bajarán mucho

y posiblemente los que ahora comienzan su formación en las facultades, cuando terminen su residencia en los
años 2034 y 2035, tendrán dificultades para encontrar trabajo, de nuevo aparecerán muchos médicos parados.
En resumen, necesitamos urgentemente, una planificación responsable a medio y largo plazo, con estudios de
demografía médica por especialidad y edad en el SNS y Sanidad Privada, las plazas vacantes y las posibles
necesidades futuras por especialidad.

Recordemos que en España llegar a ser médico especialista significa recorrer un largo camino formativo, sin
comparación con el resto de las profesiones de titulaciones universitarias:
• La nota para acceder a los estudios de medicina, un año tras otro es de las mayores de todas las titulaciones de nuestra universidad.
• Seis largos años de estudios universitarios con 360 créditos. La formación universitaria de mayor duración nivel 3 (Máster) del MECES y al nivel 7 del Marco Europeo.
• Un año de preparación para acceder a la formación del sistema MIR.
• Entre cuatro y cinco años de formación como MIR depende de la especialidad.

En total entre once y doce años de formación y una edad media de 29-30 años para poder estar en condiciones de ejercer la profesión. Este tremendo esfuerzo merece un mayor reconocimiento de la sociedad y un mejor trato de los Servicios de Salud y necesitan estabilidad para poder pedir una hipoteca o alquilar una vivienda. Es necesario un reconocimiento retributivo mediante un grupo especial A+ en el SNS para los médicos.

Este año, posiblemente después del verano, por el retraso en la incorporación en el año 2020 como consecuencia de la pandemia COVID-19, pueden terminar los residentes de las catorce especialidades de cinco años (1.556 máximo), junto con los residentes de cuarto año los residentes de 33 especialidades de cuatro años (6.583 máximo) y los residentes de Radio-Física Hospitalaria y Radio-Farmacia que son de tres años de residencia (49 máximo). En resumen, este año pueden terminar su formación un máximo de 8.188 facultativos residentes, aunque como hemos visto serán algunos menos por las renuncias. Los residentes de Psiquiatría Infantil y Medicina Legal y forense terminaran cuando completen cuatro años.

Hay cinco especialidades a las que se puede acceder con diferentes titulaciones. En el caso de Análisis Clínicos son 349 residentes de los cuales 193 son farmacéuticos, 82 médicos, 46 biólogos y 28 químicos. Inmunología en total son 130 residentes de los cuales 60 son médicos, 55 biólogos y 15 son farmacéuticos. Bioquímica Clínica en total son 190 residentes de los cuales 62 son biólogos, 61 farmacéuticos, 44 químicos y 23 médicos. En el caso de Microbiología y Parasitología en total son 412 residentes de los cuales 200 son farmacéuticos, 165 médicos, 45 biólogos y 2 químicos. Por último, Radio-Farmacia tiene en total son 25 residentes de los cuales 21 son farmacéuticos y 4 químicos.

En la tabla siguiente están los MIR por CCAA y especialidad. Este año son un total máximo de 33.672 con un importante incremento sobre los que se formaban el año pasado, que como máximo podían ser 31.996, en el 2022 eran 30.379, en el 2021 eran como máximo 28.675, en el 2020 eran como máximo 27.111, en el 2019 eran como máximo 26.236 y 25.623 en año 2018 como máximo. Recordar de nuevo que, hay que restar los que por algún motivo han podido abandonar su formación. Los incrementos están siendo importantes en los últimos años, pero por desgracia estos incrementos han llegado tarde, muy tarde.

En la tabla siguiente están los MIR de primer año por CCAA y especialidad. Estos residentes comenzaron su formación en mayo del año pasado y terminarán su formación en el año 2027 los de especialidades de cuatro años y en el año 2028 los que cursan alguna de las catorce especialidades de cinco años (todas las cirugías, medicina interna, medicina intensiva, urología, cardiología y oncología médica).

Este año pueden ser un máximo de 8.419 con un importante incremento sobre los del año pasado que como máximo podían ser 8.095, en el 2022 eran como máximo 7.987, en el 2021 eran como máximo 7.615, en el 2020 eran como máximo 6.796, y 6.513 en año 2019 como máximo.

En la tabla siguiente están los MIR de segundo año por CCAA y especialidad. Estos residentes comenzaron su formación en mayo del 2022 y terminarán su formación en el año 2026 los de especialidades de cuatro años y en el año 2027 los que cursan alguna de las catorce especialidades de cinco años (todas las cirugías, medicina interna, medicina intensiva, urología, cardiología y oncología médica).

Este año pueden ser un máximo de 8.095 con un importante incremento sobre los del año pasado que como máximo podían ser 7.987, en el 2022 eran como máximo 7.615, en el 2021 eran como máximo 6.796, en el 2020 eran como máximo 6.513, y 6.324 en año 2019 como máximo.

En la tabla siguiente están los MIR de tercer año por CCAA y especialidad. Estos residentes comenzaron su formación en mayo del 2021 y terminarán su formación en el año 2025 los de especialidades de cuatro años y en el año 2026 los que cursan alguna de las catorce especialidades de cinco años (todas las cirugías, medicina interna, medicina intensiva, urología, cardiología y oncología médica).

Este año pueden ser un máximo de 7.987 con un importante incremento sobre los del año pasado que como máximo podían ser 7.615, en el 2022 eran como máximo 6.796, en el 2021 eran como máximo 6.513, en el 2020 eran como máximo 6.324, y 6.097 en año 2019 como máximo.

Los MIR de cuarto año por CCAA y especialidad. Los residentes de cuarto año comenzaron su formación en mayo del 2020 y terminarán después del verano de este año los de especialidades de cuatro años y en el año 2025 los que cursan alguna de las catorce especialidades de cinco años (todas las cirugías, medicina interna, medicina intensiva, urología, cardiología y oncología médica).

Este año pueden ser un máximo de 7.615 con un importante incremento sobre los del año pasado que como máximo podían ser 6.796, en el 2022 eran como máximo 6.513, en el 2021 eran como máximo 6.324, en el 2020 eran como máximo 6.097, y 5.955 en año 2019 como máximo.

Los residentes de quinto año comenzaron su formación en mayo del 2019 y terminarán su formación este año después de cinco largos años de formación en los hospitales de España. Pueden ser un máximo de 1.556 con un incremento sobre los del año pasado que, como máximo podían ser 1.503, en el 2022 eran como máximo 1.468,
en el 2021 eran como máximo 1.409, en el 2020 eran como máximo 1.381, y 1.347 en año 2019 como máximo.

El Sistema Sanitario Español, con todas sus insuficiencias, fue capaz, gracias al tremendo esfuerzo de sus profesionales (entre ellos los aproximadamente 35.300 facultativos residentes que se están formando), de hacer
frente a la pandemia COVID-19. Hizo frente a este reto, en muchos casos, sin los medios de protección necesarios y adecuados, con falta de test para llegar al diagnóstico y a costa de la salud con más de 100.000 sanitarios infectados que suponen un importante porcentaje sobre las plantillas y en demasiados casos a costa de la vida. Por desgracia en el caso de los médicos en activo son unos 150 fallecidos en la lucha contra el virus.

En esta lucha del SNS, que por resultados es uno de los mejores y sobre todo de los más eficientes del mundo, dentro de pocos meses, después del verano, pueden terminar su formación especializada, como máximo unos 8.069 facultativos residentes, de ellos un máximo de 7.496 médicos y el resto facultativos de otras titulaciones (farmacéuticos, químicos, biólogos, físicos y psicólogos), estos compañeros que, están terminando su formación,
han realizado una inmensa labor, desempeñando labores de especialista de forma prácticamente autónoma este último año. Ahora toca ofrecerles contratos atractivos, estabilidad y buenas condiciones laborales y retributivas para conseguir que la inmensa mayoría se queden en España.

Nuestro sistema MIR, aunque mejorable, forma facultativos especialistas que están entre los mejores a nivel mundial y necesitamos un programa de fidelización para que no se marchen y puedan seguir aportando su labor en España reduciendo las listas de espera y afrontando posibles rebrotes del COVID-19 y otras amenazas.