El próximo año será crucial para retomar el proyecto de implementar un nuevo modelo de formación sanitaria especializada.
El futuro de la ‘nueva troncalidad’ se definirá en 2018. El proyecto de renovar el modelo de formación sanitaria especializada se encuentra en una etapa de reestructuración tras la anulación del Real Decreto 639/2014 por parte del Tribunal Supremo, alegando que desde el Ministerio de Sanidad no se había calculado adecuadamente el impacto económico de la normativa. Un argumento que el director de Ordenación Profesional, Carlos Moreno, ya ha criticado, ya que tomaba en consideración los 2.488 millones de euros respectivos al salario de los MIR, un coste que ya asumen las propias comunidades.
El Ministerio de Sanidad, que decidió recuperar el proyecto de la Troncalidad después de la celebración del Consejo Interterritorial, ha informado que para evitar nuevos conflictos buscará el máximo acuerdo entre todos los sectores implicados en la formación sanitaria especializada, siendo 2018 el período idóneo para establecer las grandes líneas rojas en el nuevo Real Decreto. Al mismo tiempo, ha decidido desvincular la creación de nuevas especialidades a la normativa de la ‘nueva Troncalidad’, lo que conllevaría a que posibles polémicas sobre una disciplina no paralicen la totalidad del proceso.
Aunque las precauciones no han impedido las críticas de Medicina Interna y de Medicina de Familia y Comunitaria, el Ministerio de Sanidad ha tomado cartas en el asunto para empezar el próximo ejercicio con el ‘viento a favor’. En el caso de Medicina Interna, que desaprueban el nacimiento de la especialidad de Infecciosas, la Administración recordó que aún no se están creando nuevas especialidades, por lo que está abierto el proceso de negociaciones.
En cuanto a las peticiones de Medicina Familiar y Comunitaria de contar con un mayor protagonismo en las rotaciones del tronco médico, desde el Ministerio de Sanidad se propuso al Foro de Atención Primaria alcanzar un acuerdo con el resto de disciplinas del tronco, siempre que sea favorable para todas las partes. Una decisión que calmó las aguas, al punto que fuentes presentes en la reunión reconocieron a IberoEconomía que dejaban en pausa su deseo de abandonar el proceso de creación de la troncalidad”. Es decir, hasta la fecha, la ‘nueva troncalidad’ sigue con la presencia de los médicos de Atención Primaria.
Los próximos pasos
Durante 2018 están previstos avances importantes para el modelo de formación sanitaria especializada. Los pasos más ‘fáciles’ son los avances paralelos al RD de la troncalidad, como son, por ejemplo, las Áreas de Capacitación Específicas (ACE). En este sentido, se prevé contar con la aprobación de la ACE en Neonatología, así como está previsto en el Plan Legislativo para el próximo ejercicio. Sin olvidar las otras ACE previstas en el modelo original.
La promoción de los diplomas de tutores MIR también avanzará considerablemente en 2018. El Ministerio de Sanidad y los sectores vinculados con la formación especializada están interesados en impulsar la figura del tutor, así como dotarle de beneficios que sirvan para compensar su dedicación en la preparación de los futuros especialistas del Sistema Nacional de Salud (SNS).
El presidente de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada (Sefse-Areda), Jesús Morán, defiende que el nuevo modelo de formación especializada exigirá el pleno desarrollo de la función del tutor. “Es evidente la necesidad de que las instituciones sanitarias proporcionen al tutor el tiempo necesario para la gestión docente”, matiza.
La ‘acreditación exprés’ de las unidades docentes no pasará desapercibida durante 2018. En concreto, se preparará la estructura interna de los hospitales para cumplir con los nuevos requisitos para la formación de los MIR. Un proceso donde jugará un papel clave la implementación de una normativa, que propone el uso de las declaraciones responsables. Es decir, que otorga un permiso temporal de un año a las unidades docentes que garantizan, bajo juramento, que cumplen con los requisitos mínimos exigidos por Sanidad.
Un período donde podrán ser sometidos a una visita o inspección para comprobar que la información administrada es real y se adapta a las leyes vigentes. Una labor de vigilancia que fue una tarea de la dirección general de Salud Pública, pero que ha sido transferida a la dirección general de Ordenación Profesional.
Finalmente, el Ministerio de Sanidad tendrá que avanzar en la elaboración de un borrador del nuevo Real Decreto que regule la Troncalidad, al mismo tiempo que sea capaz de satisfacer las peticiones de las sociedades científicas. Un paso que no será sencillo, pero sí clave para evitar nuevas imputaciones a una normativa que ya ha sido sometida a varios retrasos y postergaciones.
