El día 21 de junio se publicó amplio informe sobre la situación a nivel de España de los médicos
colegiados por grupos de edad, sexo y evolución desde 2009 (ver informe), dicho informe se pudo realizar
gracias a que el pasado 29 de mayo, como hace todos los años, el Instituto Nacional de Estadística (INE)
publicó los datos de médicos colegiados en España a 31 de diciembre 2022. Ahora vamos recordar algunos
datos del mismo, añadiendo otros de interés a nivel nacional, para realizar un estudio similar de las diferentes
CCAA, que nos permitan comparar la situación, comenzaremos en los próximos informes, con las tres que
tienen más de cuarenta mil colegiados, que son: Madrid, Cataluña y Andalucía. Estas tres CCAA tienen
143.882 médicos colegiados, el 49,2% del total de España, en los posteriores informes se estudiarán las
restantes comunidades en las que están colegiados 148.531 médicos (el 50,8%)
En la tabla anterior podemos ver la evolución del total de médicos colegiados por CCAA desde el año 2009
al año 2022 y las diferencias, podemos ver la evolución del porcentaje de médicos colegiados en cada CCAA
sobre el total de colegiados. Las diferencias con el año pasado y los años 2013, 2017 y 2009 se puede ver
muy fácilmente tanto en colegiados como en porcentaje, destacamos en azul y negrita las CCAA que más han
crecido y en rojo y negrita las que menos han crecido en número total de colegiados. Destacan Andalucía,
Canarias y Murcia por el mayor crecimiento y por el contrario Castilla y León, Aragón y Castilla La Macha
como las que menos han crecido desde el año 2009.
El total de médicos colegiados el 31 de diciembre de 2022 era de 292.413, si nos fijamos en la distribución
por edad, los menores de 35 años son 61.297 (el 21%), entre 35 y 44 años son 52.102 (el 17,8%), entre 45 y
54 años son 48.067 (el 16,4%), de 70 y más años son 35.476 (el 12,1%), este grupo mayoritariamente estarán
jubilados y los grupos que más nos interesan es el entre 55 y 64 años son 62.306 (el 21,3%), ha descendido
con relación al año pasado y seguirá descendiendo en los próximos años, son los que están o estarán en edad
de jubilarse en los próximos diez/doce años, bien jubilación ordinaria, anticipada o demorada, pues
dependiendo de la vinculación laboral puede ser entre un mínimo de 60-63 y un máximo de 67 y 70 años. El
grupo entre 65 y 69 años son otros 33.165 (el 11,3%) de los cuales hay al menos un tercio que aún estarán
en activo y el resto posiblemente jubilados
Se ha producido un incremento de 8.602 (el 3%) con relación al año pasado, 38.617 (el 15,2%) desde el año 2017, 59.597 (el 25,6%) desde el año 2013 y 73.382 (el 33,5%) desde el año 2009, son incrementos importantes pero que hay que estudiarlos detenidamente pues hay muchos matices.
Veámoslo más detenidamente, del total de colegiados 241.402 (82,6%) estaban en activo con un incremento
de 4.941 (el 2,1%) con relación al año pasado, 20.325 (el 9,2%) desde el año 2017, 31.942 (15,2%) desde el
año 2013 y 39.284 (el 19,4%) desde el año 2009, los restantes 51.011 (17,4%) son médicos jubilados con un
incremento de 3.661 (el 7,7%) con relación al año pasado, 18.292 (el 55,9%) desde el año 2017, 27.657
(118,4%) desde el año 2013 y 34.122 (el 202%) desde el año 2009. Por tanto, el mayor incremento de
colegiados se ha producido entre los médicos jubilados y el incremento de los médicos en activo es
sensiblemente inferior al general.
Pero, además el grupo de médicos colegiados menores de 35 años, son 61.297 médicos (el 21%) y se ha
incrementado en 3.106 (el 5,3%), con relación al año pasado, en 15.300 (el 33,3%) desde 2017, en 20.360 (el
49.7%) desde 2013 y en 21.284 (53,2%) desde el año 2009, en este grupo de edad están incluidos la inmensa
mayoría de los MIR pues, según el Ministerio, este año son menores de 30 años el 73,8% y menores de 35
años el 90,3% de los que han obtenido plaza.
Debemos recordar que, los MIR son médicos en formación. En el año 2023 podían ser como máximo 34.236,
más de la mitad de los menores de 35 años y se habían incrementado en 1.760 (5,4%) desde los 32.476 del
año 2022, en 3.857 (el 12,7%) desde los 30.379 del año 2021 y 8.939 (25,3%) más que los 25.623 que estaban
formándose en 2017 (Tabla 3). Estos médicos que eligieron o se les adjudicó plaza y si tomaron posesión y
no han abandonado aún estarán formándose y realizando una gran labor asistencial tutelada, en nuestros
hospitales, centros de salud y consultorios, en la estadística figuran en activo y serán médicos especialistas
en los próximos años.
Según los datos del Ministerio en el año 2022 el total de MIR en España era de 31.991 por lo que un total de
485 (el 1,5%) habrían abandonado la formación con relación a los que eligieron plaza, en el año 2021 el total de MIR en España era de 29.911 por lo que un total de 468 (el 1,5%) habrían abandonado la formación con
relación a los que eligieron plaza, en el año 2020 los datos del Ministerio son 28.090 por lo que 567 (el 2%)
habrían abandonado la formación. En el caso del año 2017 el Ministerio nos informa que había formándose
en España un total de 24.605 por lo que un 4% (1.019) habrían abandonado la formación. Es preocupante el
número de abandonos de la formación con la necesidad que tenemos de nuevos médicos especialistas para
reponer las muchas jubilaciones de estos años
El grupo de médicos entre 35 y 44 años está creciendo, sobre todo en los últimos años, son 52.102 (el 17,8%)
y se ha incrementado en 1.329 (el 2,6%), con relación al año pasado, en 5.061 (el 10,8%) desde el año 2017,
en 7.133 (el 15,9%) desde 2013 y en 5.851 (12,7%) desde el año 2009.
Los médicos entre 45 y 54 años han descendido años atrás y ahora crece levemente, son 48.067 (el 16,4%) y
se ha incrementado en 593 (el 1,2%), con relación al año pasado, ha descendido en 694 (el -1,4%) desde el
año 2017, 10.363 (el -17,7%) desde 2013 y en 22.925 (el -32,3%) desde el año 2009. Tendrán entre 55 y 64
años dentro de diez años, en los años siguientes se irán jubilando, pero son unos 14.000 menos que los
que ahora tienen esa edad. En ese tiempo irán terminando la especialidad los que en estos años comienza
medicina, que serán cerca de 9.000 en el curso 2023-2024 y las jubilaciones serán muchas menos a las que
se están produciendo en estos años, posiblemente menos de 5.000. Hay que empezar a tenerlo en cuenta.
El grupo de médicos entre 55 y 64 años ha crecido mucho hasta el año 2017 en que llegó hasta los 70.916
médicos (27,9%) y ahora desciende levemente cada año, son 62.306 (el 21,3%) y ha disminuido en 3.265 (el
-5%), con relación al año pasado, en 8.610 (el -12,1%) desde el año 2017, ha aumentado en 3.262 (el 5,5%)
desde 2013 y ha aumentado en 23.108 (59%) desde el año 2009. Dentro de diez años serán muchos menos,
unos 48.000 médicos. Es el grupo que se están jubilando y seguirán jubilándose en los próximos años, son los
casi 80.000 que en 2009 estaban en el grupo de 45 a 54 años y nos hizo ver que sería un problema para
reponer sus plazas cuando se jubilaran, pero no reaccionaron a tiempo las administraciones y ahora faltan
médicos de varias especialidades, con especial importancia en Atención Primaria, no se pueden cubrir todas
las plazas que quedan vacantes, especialmente en el medio rural y en plazas de difícil cobertura, incluidas las
plazas fijas de tarde el algunos centros, es un gran problema.
Con edades entre 65 y 69 años está creciendo mucho el número de médicos, son 33.165 (el 11,3%), cuando
en el año 2009 sólo eran 8.295 (3,8%). El incremento ha sido de 3.300 (el 11%) con relación al año pasado,en 14.982 (el 82,4%) desde el año 2017, en 21.052 (el 173,8%) desde el año 2013 y en 24.870 (299,8%) desde
el año 2009. La mayoría de ellos ya están jubilados y el resto se jubilarán en muy pocos años.
Los mayores de 70 años también han crecido de forma muy importante, al igual que el grupo de jubilados,
son 35.476 (el 12,1%), cuando en el año 2009 sólo eran 14.270 (6,5%). El incremento ha sido de 3.539 (el
11,1%) con relación al año pasado, de 12.578 (el 54,9%) desde el año 2013, de 18.156 (el 104,8%) desde 2013
y de 21.206 (148,6%) desde el año 2009. La inmensa mayoría ya son jubilados, con alguna excepción.
Aunque el INE no facilita la distribución por edad de los médicos en activo (no jubilados les llaman), hemos
hecho una estimación de los médicos en activo mayores de 55 años, restando del total de los activos los
médicos colegiados de edad menor de 55 años, en la inmensa mayoría activos y muy pocos jubilados, este
dato es muy importante pues, aunque no podemos saber cuándo se jubilarán, al ser la jubilación voluntaria
y el margen de edad amplio, si podemos afirmar que en los próximos diez/doce años tendrán una edad en
la que pueden jubilarse.
Pues los activos mayores de 55 años también han crecido de forma muy importante en los últimos años y se
han estabilizado y comienzan ahora a bajar, son 79.936 (el 33,1% del total de activos), cuando en el año 2009
sólo eran 44.862 (22,2% del total de activos). La diminución ha sido de 87 (el -0,1%) con relación al año
pasado, pero han crecido en 658 (el 0,8%) desde el año 2017, en 14.812 (el 22,7%) desde 2013 y en 35.074
(78,2%) desde el año 2009. En los próximos años seguirá descendiendo el número y dentro de diez años, muy
posiblemente serán unos 50.000 médicos o poco más.
Como ya recordamos en el informe anterior, en España la edad de jubilación es muy variable, en estos
momentos la edad legal de la jubilación ordinaria en la Seguridad Social es de 66 años y 4 meses si no se
tenía la cotización suficiente para jubilarse cuando cumplieron los 65 años y los 65 años con 37 años y nueve
meses o más cotizados, pero pueden acceder a una jubilación anticipada hasta dos años antes de esta edad
legal (desde los 63 años si la edad de jubilación son los 65 años) de forma voluntaria y además si son
funcionarios hay posibilidad de jubilarse entre los 60 y los 70 años.
También se puede solicitar seguir trabajando después de la edad legal, si las condiciones físicas y psíquicas
lo permiten y cada vez más las administraciones lo permiten, por cada año de retraso obtienen un incremento
del 4% en esta jubilación demorada.
Además, es posible para Médicos de Familia y Pediatras de Atención Primaria la Jubilación activa, que
permite hasta 28 diciembre de 2025, seguir trabajando después de la edad legal de jubilación a jornada
completa o media jornada y cobrar el 75% de la pensión.
Según la Encuesta OMC-CESM sobre la Profesión Médica de diciembre de 2019, de los 5.720 médicos
mayores de 55 años que contestaron el 32,6% estarían dispuesto a prolongar su actividad laboral, mientras
que sólo un 13,7% tenían intención de adelantar su jubilación y el 39,6% tenían intención de jubilarse
cuando les correspondiera por la edad. Después de la pandemia las condiciones laborales se han deteriorado
mucho y posiblemente los porcentajes sean diferentes.
En cualquier caso, la inmensa mayoría de los médicos entre 55 y 64 años y un porcentaje de los que tienen
entre 65 y 69 que aún están en activo se jubilarán en los próximos diez/doce años, hemos estimado pueden
ser unos 80.000 que, en resumen, se jubilaran una media anual de entre 7.000 y 8.000 médicos por año.
Conocer de forma aproximada las jubilaciones previstas para los próximos diez-doce años es muy importante,
pues es necesario tener prevista su reposición, formar a un médico especialista supone, como mínimo un
tiempo de once o doce años (seis de facultad, otro de preparación MIR y cuatro o cinco años de residencia).
Para reponer este importante número de jubilaciones, son insuficientes los residentes que terminan en estos
años, en concreto como podemos ver en la tabla 4 los nuevos especialistas que pueden terminar entre los
años 2022 y 2027 serían, como máximo 44.999, de ellos en 2022 serían 6.478, en 2023 serían 6.743, 7.496
en 2024, 7.894 en 2025, 8.026 en 2026 y finalmente 8.362 en 2027.
Pero son máximos, no terminan todos y de los que terminan hay un importante porcentaje que proceden
de universidades de otros países, fueron 1.626 (el 19,3%) en la última convocatoria y sin duda, la mayoría
de ellos marcharan a sus países de origen.
Hay que tener en cuenta también, como podemos ver en la tabla 5 que cada año se asignan plazas MIR a
aspirantes que han abandonado una plaza para presentarse otra vez, son los residentes recirculantes.
En esta convocatoria han sido 185, son 15 más que los 170 del año anterior a los que hay que sumar los 331
(97 más que los 234 del año anterior) que ya eran médicos especialistas, en resumen 516 médicos
recirculantes han ocupado una plaza en esta convocatoria, son 112 más que los 404 del año pasado. Son un
total de 5.298 desde el año 2013 y 2.244 desde el año 2018, demasiadas perdidas en la formación de médicos
especialistas, cuando más los necesitamos y mientras hay miles de aspirantes sin poder especializarse.
El número máximo de médicos especialistas que pueden terminar en estos próximos cinco años (2023 a 2027)
tabla 4 supera en 8.032 (el 26,3%) a los que podían terminar como máximo en los anteriores cinco años (2017
a 2021). Es el resultado del incremento de plazas MIR en las últimas convocatorias y que cuatro o
cinco años después terminarán su formación si no abandonan por cualquier motivo.
En el año 2021 terminaron su formación 5.932 médicos especialistas, son 333 (el 5,3%) menos de los 6.265
que eligieron especialidad cuatro o cinco años antes y podían terminar su formación. En el año 2020 terminaron su formación 5.782 médicos especialistas, son 287 (el 4,7%) menos de los 6.069 que eligieron
especialidad cuatro o cinco años antes y podían terminar su formación. En el año 2019 terminaron su
formación 5.629 médicos especialistas, son 293 (el 5,2%) menos de los 5.922 que eligieron especialidad
cuatro o cinco años antes y podían terminar su formación. En el año 2018 terminaron su formación 5.515
médicos especialistas, son 385 (el 6,5%) menos de los 5.900 que eligieron especialidad cuatro o cinco años
antes y podían terminar su formación. Finalmente, en el año 2017 terminaron su formación 6.001 médicos
especialistas, son 332 (el 5,2%) menos de los 6.333 que eligieron especialidad cuatro o cinco años antes y
podían terminar su formación.
Ahora vamos a ver y comparar los egresados de nuestras facultades de medicina, en los últimos siete años y en la última convocatoria en relación con las plazas MIR que se le han adjudicado
El mayor número de egresados, de los siete últimos años, está en Madrid, seguida de Andalucía y Cataluña,
para el resto de CCAA ver tabla 9. Pero de nuevo hemos de recordar que, lo que faltan son médicos de varias
especialidades y en los últimos siete años, desde el curso 2015/2016 al curso 2021/2022 ha salido un total
de 45.879 médicos de nuestras facultades y sin embargo a pesar de ser necesario el título de especialista
para ejercer en el SNS, sólo se han adjudicado 45.104 plazas a médicos de nuestras facultades en estos siete
años. Aunque en los últimos años, se está equilibrando el número de egresados y las plazas MIR
adjudicadas egresados en nuestras facultades, aún hay una bolsa de unos 2.000 sin plazas MIR.
El mayor número de plazas MIR adjudicadas, en los últimos siete años, está en Madrid, seguida de Andalucía
y Cataluña, para el resto de CCAA ver tabla 9. Sólo en las tres últimas convocatorias MIR se han adjudicado
más plazas a aspirantes de las facultades españolas que los que habían terminado sus estudios el año
anterior, en concreto 181 en la convocatoria 2019/2020, 343 en la convocatoria 2020/2021, 194 en la
convocatoria 2021/2022 y 467 en la convocatoria 2022/2023 en la que hubo un descenso el año 2022 de 392
médicos con relación al año 2021, que entendemos habrá sido consecuencia de la pandemia, retrasando en
muchos casos terminar los estudios y de los menos ingresos en el curso 2016-2017 que fueron 7.403. En los
próximos años se incrementará el número de nuevos médicos salidos de nuestras universidades, pues el
aumento de nuevos ingresos ha sido constante en los últimos años hasta llegar a 8.009 en el curso 2022/2023
y en el curso que comienza este año se ha incrementado en unos 800 alumnos adicionales.
El mayor número de egresados, en la convocatoria de año pasado (2022/2023), está en Madrid, seguida de
Cataluña y Andalucía, para el resto de CCAA.
En esta última convocatoria, la más numerosa de todas, las plazas han sido insuficientes para los 1.764 aspirantes admitidos de nuestras facultades, a los que no se les asigno plaza, bien por no pasar la nota de corte o por obtener número de orden insuficiente para acceder a la especialidad y/o el centro que ellos querían, pues al final han quedado sin ocupar 131 plazas de Medicina de Familia y según noticias de prensa pueden ser más de 100 MIR con plaza asignada de Medicina de Familia, que finalmente no han tomado posesión. El mayor número de plazas MIR adjudicadas, en la convocatoria del año pasado (2022/2023), está en Madrid, seguida de Andalucía y Cataluña, para el resto ver tabla 10.
Para el Mir 2023/24 se presentarán los egresados de nuestras facultades que, aún no han obtenido plaza
(cerca de 2.000) y unos 6.500 que habrán terminado este año, pues como podemos comprobar en las tablas
12 y 13, en el curso 2017/18 se admitieron en nuestras facultades 7.529 alumnos según el Ministerio de
Universidades, entre ellos los primeros 87 alumnos de la facultad de Vic-Central de Cataluña
Es preciso mejorar la forma de elección, lo ideal sería presencial, pero si el Ministerio ha decidido que será
telemática, sólo queda esperar que sean lo suficientemente sensibles y competentes para permitir elección
en tiempo real, pues de esta forma se puede pasar turno y la plaza la pueda ocupar otro aspirante.
También es necesario bajar aún más la nota de corte, pues este examen tiene como único fin ordenar a los
aspirantes por merito y capacidad para elegir plaza, ya han demostrados sus conocimientos superando, al
menos, los de las facultades españolas, los seis largos años de estudios y son médicos, no tiene sentido que
queden plazas vacantes y aspirantes que no pueden ocuparlas para formarse, por la nota de corte.
Por otro lado, como podemos ver en la tabla 11, el año 2022 un total de 2.769 médicos solicitaron a la OMC
el certificado de idoneidad para salir de España, la gran mayoría, el 73% para trabajar, más que los 2.504 del
año 2021, más que los 2.189 del año 2020 y más que los 2.500 del año 2019; finalmente el número de los
que emigran es muy inferior. La mayoría proceden de nuestras universidades, que quieren marchar fuera a
trabajar, donde encuentran estabilidad y mejores condiciones laborales, profesionales y retributivas.
La formación de un médico especialista requiere en España entre 11 y 12 años, son seis largos años en la
facultad, un año preparando el MIR y dependiendo de la especialidad cuatro o cinco años de formación en
nuestros Hospitales, Centros de Salud y Consultorios, sin embargo no ha existido una planificación adecuada
a medio y largo plazo, a pesar de las muchas veces que, desde el año 2010, mediante diversos informes
hemos advertido de la falta de médicos especialistas, para hacer frente al importante número de
jubilaciones previstas en un tiempo determinado y en ciertas especialidades, al contrario, se han tomado
decisiones distintas y equivocadas a las que hacía falta tomar en determinadas situaciones (tabla 12). Entre
2009/2010 y 2013/2014 se redujeron mucho las plazas MIR y comenzaron a crecer levemente a partir del
año 2014/2015, con mayor intensidad desde el año 2019/2020. Precisamente estos recortes, afectaron y
mucho a los especialistas que podían terminar entre 2018 y 2025, cuando estamos teniendo déficit de varias
especialidades, para reponer las jubilaciones en el SNS, restos de instituciones y en la Sanidad Privada, más
evidentes en Atención Primaria.
En los años en los que terminaban sus estudios de medicina alrededor de 4.000 médicos se convocaban más
de 6.500 plazas MIR y cuando se incrementó el número de alumnos y comenzaron a aumentar los médicos
que terminaban sus estudios se recortó de forma importante el número de plazas MIR, con lo que miles de
médicos formados en nuestras universidades, se han quedado sin posibilidad de especializarse
Paralelamente cuando hace años, el número de jubilaciones de médicos estaba en torno a las 4.000 por año
terminaban la formación especializada unos 6.000 médicos y muchos de ellos no encontraban trabajo y
permanecían parados durante todo el año, para trabajar dos meses en verano. Sin embargo, cuando
comenzaron a incrementarse el número de jubilaciones, en los últimos años, terminaban como
especialistas menos médicos y algunos, demasiados, se marchan fuera de España. En definitiva, una
descoordinación absoluta, a la que se ha sumado la emigración de muchos de nuestros médicos, muy bien
formados a países de nuestro entorno, que les ofrecen condiciones laborales y retributivas muchos mejores.
En el último curso (2022/2023) y los últimos siete años y los mayores ingresos en las facultades de medicina
se han producido en Madrid, Cataluña y Andalucía, para el resto de CCAA.
En resumen, faltan médicos de varias especialidades y “sobran” licenciados en medicina que no han podido
acceder a la formación MIR. Pasados unos diez/once años el número de jubilaciones bajarán de forma
drástica y posiblemente los médicos que terminen el MIR tendrán complicado encontrar plazas para trabajar
en España, estos futuros médicos son los que ahora comienzan sus estudios en las facultades.
España necesita, ahora y durante unos años más plazas MIR, para formar a los licenciados que no han
conseguido plaza para formarse, posiblemente son unos dos mil a los que hay que sumar unos seis mil
quinientos que han podido terminar este año y que están esperando la convocatoria MIR. En los años
sucesivos seguirán terminando los que han comenzado su formación estos años que, como podemos ver en
la tabla anterior, son muchos más de 7.000 por año y superan los 8.000 a partir del curso 2022/2023.
La profesión médica es fundamental, para mantener el estado del bienestar y la salud de sus ciudadanos,
es por lo que un país debe planificar a medio y largo plazo – once o doce años- las necesidades tanto en el
SNS, como en el resto de instituciones y la Sanidad Privada, teniendo en cuenta las previsibles jubilaciones,
las plazas que puedan existir vacantes por falta de médicos especialistas y las posibles necesidades de
ampliación de plantilla futuras de acuerdo con la evolución y distribución de su población por edad.
